Рекомендации по проведению вакцинации

Міністерство охорони здоров'я України

Керівникам структурних підрозділів
з питань охорони здоров’я обласних,
Київської міської державних,
Луганської військово-цивільної
обласної адміністрації

З метою ефективного проведення обов’язкових профілактичних щеплень, відповідно до наказу МОЗ України від 11.08.2014 № 551  «Про удосконалення проведення профілактичних щеплень Україні», Міністерством охорони здоров’я України підготовлено рекомендацїї з проведення щеплень дитячого населення з порушенням графіку Календаря щеплень.

Пропонуємо розповсюдити та забезпечити використання даних рекомендацій у роботі закладів охорони здоров’я, в яких проводиться планова вакцинація дітей.

Додаток на 3 арк.

Заступник Міністра     Роман ІЛИК

Додаток до листа МОЗ України від 16.06.2016 р. №05.2-11/15133

Рекомендації з проведення вакцинації в Україні в умовах дефіциту імунобіологічних препаратів та їх нерегулярного постачання.

Порядок проведення щеплень дітям з порушеним календарем.

  1. Щеплення дітей з порушенням Календаря розпочинається із наявної у закладі 0З вакцини з дотриманням мінімальних інтервалів, які вказані в розділі 2 «Щеплення дітей з порушенням Календаря» наказу МОЗ України від 11.08.2014 №551 (Мінімальний інтервал - інтервал, який допускається до введення вакцини/анатоксину проти однієї і тієї самої інфекції особам з порушенням цього Календаря. Введення чергової дози вакцини/анатоксину з меншим, ніж мінімальний, інтервалом не зараховується. При виборі схеми вакцинації необхідно керуватися інструкцією виробника про застосування вакцини/анатоксину.)
  2. Не слід розпочинати серію вакцинації спочатку, якщо була пропущена доза, незалежно від того, скільки часу минуло. Необхідно ввести дози, яких не вистачає, за графіком з дотриманням мінімальних інтервалів.
  3. Введена чергова доза вакцини з меншим ніж мінімальний інтервал не зараховується.
  4. При проведенні щеплень із застосуванням окремих вакцин або анатоксинів для профілактики різних інфекційних хвороб необхідно дотримуватися таких особливостей їх введення (згідно розділу 2 «Щеплення дітей з порушенням Календаря» наказу МОЗ України від 11.08.2014 №551):
    1. >=2 інактивовані вакцини та/або анатоксини - вакцини та/або анатоксини можуть бути введені одночасно в різні ділянки тіла або з будь-яким інтервалом між введенням доз відповідно до інструкції про застосування. Наприклад, в один день може бути проведена вакцинація проти гепатиту В та АаКДП/АКДП.
    2. Живі вакцини та інактивовані. вакцини або анатоксини - можна вводити одночасно в різні ділянки тіла або з будь-яким інтервалом між введенням доз, відповідно інструкції про застосування; Наприклад, в один день може бути проведена вакцинація КПК та АаКДП/АКДП.
    3. >=2 живі вакцини для парентерального введення (крім БЦЖ) можуть бути введені одночасно в різні ділянки тіла або з інтервалом не менше 1 місяця; Наприклад, в один день може бути проведена вакцинація КПК та проти вітряної віспи (рекомендована).
    4. Щеплення БЦЖ не проводять в один день з іншими вакцинами, їх можна вводити не раніше 1 місяця до або після щеплення БЦЖ (крім вакцинації проти гепатиту В).
  5. За потреби лікар має право ввести всі вакцини/анатоксини, що показані за Календарем (крім БЦЖ), за одне відвідування особою закладу охорони здоров’я. Ін’єкції можна робити в різні ділянки тіла за умови, що це не суперечить інструкції про застосування конкретної вакцини/анатоксину. В іншому випадку лікар планує такі щеплення з урахуванням мінімальних інтервалів між введенням вакцин/анатоксинів.
  6. Відсутність вакцинації проти одних інфекційних захворювань не є підставою для проведення вакцинації проти інших інфекційних захворювань. Наприклад, відсутність вакцинації БЦЖ не є підставою для не проведення вакцинації проти кору, епідпаротиту та краснухи, якщо дитині виповнилося 12 місяців. Наприклад, відсутність третьої дози вакцини АаКДП/АКДП не є підставою для не проведення вакцинації дитині, якщо їй виповнилося 12 місяців життя.
  7. Якщо на момент введення ревакцинальної дози менше року часу до віку, в якому передбачено проведення ревакцинації за віком, то така доза зараховується як ревакцинація за віком. Наприклад, якщо дитині віком 5 років З місяці проведена вакцинація четвертою дозою АаКДП/АКДП. (перша ревакцинація в житті), то ревакцинація АДП за віком в 6 років не проводиться. В даному разі наступне щеплення проводиться у відповідності до календаря - за віком в 16 років.

Вакцинація дітей БЦЖ, що не отримали щеплення у відповідності до віку 3-5 добу життя:

  1. Щеплення БЦЖ дітей віком до 2 місяців, не щеплених на 3-5 добу від народження, проводиться без попередньої проби Манту.
  2. Щеплення БЦЖ дітей віком від 2 місяців до 8 місяців проводиться після попереднього проведення проби Манту у разі негативного результату при відомому контакті з хворим на туберкульоз. В іншому випадку, проведення проби Манту в даному віці не проводиться для вирішення питання вакцинації БЦЖ.
  3. Щеплення дітей старше 8 місяців проводиться після проведення проби Манту у разі негативного результату.
  4. Щеплення БЦЖ може бути проведене протягом 2 місяців при негативному результаті проби.
  5. При перевищені терміну 2 місяців, якщо з будь-яких причин щеплення БЦЖ не було проведене, щеплення проводиться після повторної проби Манту та при її негативному результаті, але не раніше ніж через 6 місяців від попередньої проби Манту.
  6. Щеплення вакциною БЦЖ не проводять в один день з іншими вакцинами. Інші профілактичні щеплення можуть буди здійснені з інтервалом не менше 1 місяця до або після щеплення вакциною БЦЖ (крім вакцинації проти гепатиту В). Вакцинація проти гепатиту В може бути проведена з будь-яким інтервалом після щеплення БЦЖ.

Щеплення дорослих.

  1. Усі дорослі підлягають ревакцинації АДП-М кожні 10 років.
  2. Якщо пропущена доза ревакцинації АДП-М кожні 10 років необхідно ввести дозу АДП-М, яка була пропущена й від цього часу вести відлік часу до наступної ревакцинації АДП-М (10 років).
  3. Для ревакцинації проти, дифтерії, правця у дорослих може бути використана будь-яка вакцина, що включає в себе дифтерійний та правцевий анатоксини. Наприклад, ревакцинація може бути проведена вакциною АаКДП-М (Бустрікс®, Адасель®) або АаКДП-М-поліо (Бустрікс-поліо®).

Щеплення для профілактики правця.

  1. У випадку недоступності правцевого анатоксину (АП), екстренна профілактика правця проводиться будь-яким імунологічним препаратом, до складу якого входить правцевий анатоксин (АДП, АДП-М, АаКДП/АКДП, АаКДП-М тощо).
  2. Проведена екстрена імунопрофілактика правця АП не зараховується як ревакцинація за віком АКДП/АаКДП, АДП, АДП-М.

Щеплення дітей щодо поліомієліту, що взяли участь в раундах вакцинації ОПВ як відповідь на спалах поліомієліту в Україні:

  1. Діти, котрі не отримали другої дози в житті інактивованої поліомієлітної вакцини (ІПВ), але отримали під час раундів вакцинацію ОПВ, підлягають щепленню другою дозою ІПВ.
  2. Якщо дитині на момент отримання дози ОПВ в рамках раундів вакцинації не виповнилося 6 років, то така дитина підлягає ревакцинації за віком в 6 років.
Средняя: 9.8 (10 оценки)

Читать также статьи

Ваш ребёнок © 2000 - 2017

Детский медицинский центр. Тел: (057)717-98-67, 764-84-21, (099) 660-66-24, (096) 041-16-71, 755-54-51 г. Харьков ул.Кооперативная, 28-А.