Брюшной тиф

Ключевые факты

  • Тифозная лихорадка - опасная для жизни инфекция, вызванная бактерией Salmonella Typhi. Она обычно распространяется через зараженную пищу или воду.
  • По оценкам, от тифа заболевают 11-20 миллионов человек, и каждый год от неё  умирают от 128 000 до 161 000 человек.
  • Симптомы включают длительную лихорадку, усталость, головную боль, тошноту, боль в животе, запор или диарею. У некоторых пациентов может быть сыпь. Тяжелые случаи могут привести к серьезным осложнениям или даже смерти.
  • Тифозную лихорадку можно лечить антибиотиками, хотя повышение устойчивости к антибиотикам разных типов усложняет лечение.
  • Две вакцины использовались в течение многих лет для профилактики брюшного тифа. Новая тифоидная конъюгированная вакцина с более длительным иммунитетом была предквалифицирована ВОЗ в декабре 2017 года.

Тифозная лихорадка - опасная для жизни инфекция, вызванная бактерией Salmonella Typhi. Она обычно распространяется через зараженную пищу или воду. Когда бактерии Salmonella Typhi едят или пьют, они размножаются и распространяются в кровоток.

Урбанизация и изменение климата могут увеличить глобальное бремя тифа. Кроме того, повышение устойчивости к лечению антибиотиками облегчает распространение брюшного тифа через перенаселенные популяции в городах, а также неадекватные и / или затопленные системы водоснабжения и санитарии.

Симптомы

Salmonella Typhi живет только у людей. Лица с брюшным тифом переносят бактерии в кровоток и кишечный тракт. Симптомы включают длительную высокую температуру, усталость, головную боль, тошноту, боль в животе, запор или диарею. У некоторых пациентов может быть сыпь. Тяжелые случаи могут привести к серьезным осложнениям или даже смерти. Тифозную лихорадку можно подтвердить с помощью анализа крови.

Эпидемиология, факторы риска и бремя болезней

Улучшение условий жизни и введение антибиотиков привели к резкому сокращению заболеваемости и смертности от брюшного тифа в промышленно развитых странах. Однако в развивающихся районах Африки, Северной и Южной Америки, Юго-Восточной Азии и стран Западной части Тихого океана болезнь продолжает оставаться проблемой общественного здравоохранения.

Ежегодно ВОЗ оценивает бремя болезней брюшного тифа в 11-20 миллионов случаев, в результате чего ежегодно умирает около 128 000-161 000 человек.

Типиновый риск выше у населения, у которого нет доступа к безопасной воде и адекватной санитарии. Бедные общины и уязвимые группы, включая детей, подвергаются наибольшему риску.

Лечение

Тифозную лихорадку можно лечить антибиотиками. По мере возникновения резистентности к антибиотикам, в том числе к фторхинолонам, в пораженных регионах используются новые антибиотики, такие как цефалоспорины и азитромицин. Сообщалось о резистентности к азитромицину спорадически, но пока это не распространено.

Даже когда симптомы уходят, люди все еще могут носить тифозные бактерии, а это означает, что они могут распространять их на других через фекалии.

Для людей, которых лечат от брюшного тифа, важно сделать следующее:

  • Принимайте предписанные антибиотики до тех пор, пока врач прописал.
  • Вымойте руки с мылом и водой после использования ванной, и не готовите и не подавайте пищу другим людям. Это уменьшит вероятность передачи инфекции кому-то другому.
  • Попросите своего врача проверить, чтобы в организме не осталось никаких бактерий Salmonella Typhi.

Профилактика

Тифозная лихорадка распространена в местах с плохой санитарией и нехваткой безопасной питьевой воды. Доступ к безопасной воде и надлежащей санитарии, гигиена среди обработчиков пищевых продуктов и вакцинация против тифа эффективны при профилактике брюшного тифа.

Две вакцины использовались в течение многих лет для защиты людей от брюшного тифа:

  • инъекционная вакцина на основе очищенного антигена для людей в возрасте старше 2 лет
  • живая аттенуированная оральная вакцина в капсульной композиции для людей в возрасте старше 5 лет

Эти вакцины не обеспечивают долговременного иммунитета и не одобрены для детей в возрасте до 2 лет.

Новая вакцина против тифозного конъюгата с более длительным иммунитетом была предквалифицирована ВОЗ в декабре 2017 года для использования у детей в возрасте от 6 месяцев.

Все путешественники в эндемичные районы подвергаются потенциальному риску брюшного тифа, хотя риск, как правило, низкий в туристических и бизнес-центрах, где стандарты размещения, санитарии и гигиены питания высоки. Вакцина против брюшного тифа должна предлагаться путешественникам в местах, где риск брюшного тифа высок.

Следующие рекомендации помогут обеспечить безопасность во время поездок:

  • Убедитесь, что еда правильно приготовлена ​​и все еще горячая при подаче.
  • Избегайте сырого молока и продуктов из сырого молока. Пейте только пастеризованное или кипяченое молоко.
  • Избегайте льда, если он не сделан из безопасной воды.
  • Когда безопасность питьевой воды сомнительна, кипятите ее, или если это невозможно, продезинфицируйте ее надежным дезинфицирующим средством с медленным высвобождением (обычно в аптеках).
  • Мойте руки тщательно и часто с использованием мыла, в частности, после контакта с домашними животными или сельскохозяйственными животными или после того, как они были в туалете.
  • Тщательно вымойте фрукты и овощи, особенно если их едят сырыми. Если возможно, овощи и фрукты следует очистить.
Рекомендуемая вакцина: 
Рейтинг: 
Средняя: 5 (2 оценки)
Ваш ребёнок © 2000 - 2019 Детский медицинский центр.
г. Харьков, ул. Кооперативная, 28-А, тел: 0577179867, 0577648421, 0960411671, 0996606624, 0577555451.
г. Киев, ул. Платона Майбороды, 8, 1-й этаж, тел: 0681574008, 0931574008, 0991574009.
г. Киев, ул. Верхний Вал 18, 1-й этаж, тел: 0953616773, 0687429858.
г. Киев, ул. Бориса Гмыри, дом 9-В, тел: 0681011711, 0501011711, 0445750357.
г. Кривой Рог, ул. Виталия Матусевича 2А, 2-й этаж, тел: 0677284466, 0637284466.
г. Одесса, ул. Жуковского 10, ДМЦ KIND, тел: 0487830323, 0949404323, 0988470577, 0992124175.