Вопрос об аллергии (Астма или нет?)

12 сообщений / 0 новое
Последнее сообщение
#1 вс, 10/05/2015 - 14:38
olga.tuchyk

Вопрос об аллергии (Астма или нет?)

Здравствуйте!

Вопрос к Волянскому Андрею Юрьевичу. Я мама Тучика Артемия (4 года), мы пролечились СИТ -от спрей под язык (кошка; покупали у Вас в клинике), лечение закончили 3 дня назад (Если помните мы переехали в Польшу). По последним анализам общий IgE 87 (до СИТ-та был 149), показания по реакции на кота с 6й степени опустился до 4й, ну и еще попутно остается аллергия на пыль, цветение березы. Вопрос в следующем, при сильном долгом беге у ребенка начинается кашель и довольно сильный, с хрипом при вдохе. Он делает вдох и начинает закашливаться. После отдыха, через некоторое время кашель уменьшается и в течении часа состояние нормализуется, но при условии спокойствия ребенка (спокойная ходьба, например). Вчера был такой случай! Гуляли по лесу (хвойно-лиственному), начал много бегать, вспотел, после пробежки начал сильно закашливаться. Вернулись домой, пока шли обратно, кашлять стал меньше. Приложив ухо к спине, при выдохе слышно было скрип в легких. Спустя время состояние нормализовало. Ингаляцию вентолином не делали. Спал нормально.
Можно сказать что это все же астма? Вы нам написали, что у нас респираторный алергоз. 
Посоветуйте, что делать? Избегать физических нагрузок (это конечно возможно, но сложно. Ребенок очень активный и подвижный, бегать очень любит). Или наоборот пойти в какую то спортивную секцию?
Или идти здесь, в Польше, и становится на учет к пульмонологу?
 
Буду очень благодарна за рекомендации!!!
 
За ранее спасибо!
 
С нетерпение буду ждать ответа!
вт, 12/05/2015 - 20:08
improf

Здравствуйте. У ребенка алергия на пыльцевые аллергены, из которых береза и ольха известны, а наверняка есть и другие. так что ухудшение состояния в лесу вполне ожидаемо. Респираторный аллергоз - это обобщающее название дыхательных аллергий. Астма тоже сюда входит. Для астмы характерны приступы. В 4 года еще не проводится исслеование внешнего дыхания (спирография) и астма, в пригципе, не ставится. Занятия спортом. физические нагрузки - это шанс "перерасти" аллергию. Желательные относительно равномерные длительные нагрузки: бег, плавание, лыжи, спортивные игры. Стоит закаливать мальчика (контрастный душ, купание в водоемах), приучать к бане (сауне). Лет в 6, если будут оставаться проблемы, сделать спирографию. Раз в полгода или при усилении обострений делать общий ИгЕ

Выздоравливайте.

вт, 12/05/2015 - 21:43
olga.tuchyk

Спасибо большое за ответ!!!

Подскажите еще, а что значит приступы (если при астме)?

У нас сильный кашель при глубоком вдохе, т.е. как мне кажется ребенок не может полностью вдохнуть, но это наблюдается только после сильного бега (такая ситуация была и в городе, не в лесу). Нужно или нет принимать нам какие-то лекарства (например неофиллин  )

Иногда бывает покашливание, когда заходим в магазин, но я понимаю что кашель это защитная реакция организма на какой-то раздражитель и я сама могу кашлянуть в течении дня. 

Сегодня мы снова были в лесу (хвойно-лиственном), но я теперь контролирую бег ребенка, говорю чтоб не быстро бежал и с передышками. Кашля не было! 

Нам продолжать лесные прогулки (за ним озеро и продолжаем гулять возле него) или стоит воздержаться от прогулок по лесу?

 

Спасибо!

вс, 23/08/2015 - 01:15
olga.tuchyk

Здравствуйте!

Андрей Юрьевич, мне снова нужна Ваша консультация!!!

Недели 3 назад у ребенка был какой то кашель. Его природа мне не понятна. Сначало предположила что простуда, но не температуры и  соплей не было. Кашель начинался не сильный, слегка покашливал, затем усилился, лечились сами. Улучшений не было и обратились к доктору. Кашель был днем, но ночью сильнее, минут через 15 после засыпания начинал сильно кашлять, чуть ли не до рвоты, потом успокаивался. Т,к. ничего кроме кашля не было, доктор сказала что это аллергический кашель и приписала ингаляции Фликсотидом (доктор педиатр, показали ей наши анализы, что ребенок аллергик). После 5ти дней флексотида лучше не стало, даже после того когда я сама подключила Вентолин, хотя хрипов и абструкции не было.

Потом нам прописали как бы для подстраховки Бисептол (хотя педиатр осталась при мнении что это только аллергия, а т.к. я говорю может это бронхит, то приписала противобактериальные), кашель стал влажным, как мне кажется уже через сутки после начала приема Бисептола, дня через 2 он точно стал влажным. Но вместе с Бисептолом мы продолжали делать ингаляции Вентолином и Фликсотидом. 

Сходили к алергологу (напомню, что мы в Польше), имеем частную страховку. Перездали анализы (лаборатория Синево). Результаты такие:

Педиатрическая панель (всего 27 аллергенов)

Береза - 3 (было 3)

Dermatophagoides pt. - 2  (было 3)

Darmatophagoides farinae- 1  (было 4)

Кот - 3  (было 4, /а первоначально вообще было 6/, лечили у Вас СИТом)

Alternaria alternata - 1  (было 3)

Смесь трав - 1  (было 3)

Расшифровка : Результат (класс) 0 - Не документировано специфические антитела; 1 - Очень низкие титры антител; 2 - низкий титр антител; 3 - Значительное уровень антител; 4 - Высокие титры антител; 5 - Очень высокие титры антител; 6 - очень высокий титр антител.

Это все пункты по которым были выявленны отклонения, остальное 0.

И по результатам этого анализа алерголог нам сейчас приписала (ребенку 4 года) утром ежедневно на протяжении 2х месяцев Фликсотид 125 мкг 1 х 1 дыхание в трубке, т.е.в спрее, не в нибулайзере и Монтелукаст 4 мг 1 х 1 таблетка.

На сколько это лечение целесообразно?

Сейчас все нормально, кашля нет! Показатели по анализам улучшились! Нужна ли ребенку сейчас такая гормональная терапия? Хотя астму алерголог не подтвердила, исходя из украинских выписок (диагноз астма от пульмонолога с Украины, в связы с выездом).

Буду безгранично благодарна за Вашу консультацию, Андрей Юрьевич!

За ранее благодарна!

 

 

вс, 13/09/2015 - 11:03
olga.tuchyk

Еще хотела добавить, что общий IgE снова поднялся до 145 (весной после СИТа был 84). Из-за чего повысился не понятно. Ребенок начал ходить в садик.

Очень жду комментария от Андрея Юрьевича!

Спасибо!

чт, 07/04/2016 - 22:52
Sveta

Добрый вечер,6.04 были у аллерголога и сдавали кровь из пальчика Силенко София,2,5годика,перешлите ,пожалуйста результат на этот имейл.

вс, 10/04/2016 - 16:07 (Ответ на пост #6)
admin

Результаты были высланы 8 апреля в 09:55.

--- С уважением Медицинский центр "Ваш ребенок".

вт, 19/12/2017 - 22:45
Елена 2017

Добрый вечер, Андрей Юрьевич! Подскажите пожалуйста у ребенка на ногах по бокам очень сухая кожа,были красные пятна(как диатез) началось все после первого Пентаксима дней через 10 может ли это быть реакция на прививку! Врачи мне говорят что это пищевая аллергия,но прикорм был введен месяцев 5 назад и никаких реакций не было! При этом щеки,попа и живот чистые! Пробовала отменять продукты и заново вводить,но резкой реакции нет кожа просто сухая,мы еще находимся на ГВ нам 11,5 месяцев! Сдали общий анализ крови упал гемоглобин 97,при том что всегда был 120-130! Мы из области хотим приехать к Вам тна прием, нужно ли сдать заранее какие-то анализы или можно сдать у Вас? И обязательно ли их сдавать на тощак,дело в том что мы ночью на ГВ? Благодарю за ответ

вт, 19/12/2017 - 23:59 (Ответ на пост #8)
improf

Добрый вечер! Возможно, прививка спровоцировала развитие предрасположенности к аллергии. Анализы сдать у нас, т.к. пока не совсем понятно, аллергия это или нет. Нужно сдать ИгЕ общий и, возможно, соскобы с участков высыпаний и вирусную активность. Кормить можно, молоко роли не играет. Приехать в любой будний день, самое позднее в среду 27.12 до 12-00. Не болейте

ср, 20/12/2017 - 00:13 (Ответ на пост #9)
Елена 2017

Но сначала нужно попасть к Вам на прием,а потом анализы сдавать? 

ср, 20/12/2017 - 00:17 (Ответ на пост #10)
Елена 2017

И еще скажите пожалуйста можно ли нам колоть прививки Гексаксим и Как у нас по графику,или стоит подождать?

Страницы

Ваш ребёнок © 2000 - 2018 Детский медицинский центр.
г. Харьков, ул. Кооперативная, 28-А, тел: 0577179867, 0577648421, 0960411671, 0996606624, 0577555451.
г. Киев, ул. Платона Майбороды, 8, 1-й этаж, тел: 0681574008, 0931574008, 0991574009.
г. Киев, ул. Верхний Вал 18, 1-й этаж, тел: 0953616773, 0687429858.
г. Киев, ул. Бориса Гмыри, дом 9-В, тел: 0681011711, 0501011711, 0445750357.
г. Кривой Рог, ул. Виталия Матусевича 2А, 2-й этаж, тел: 0677284466, 0637284466, 0507284466.